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肺生病卻被誤診為心臟病20年...醫師:5症狀揪出篠惠美「菜瓜布肺」前兆

台灣研究數據顯示,每10萬人約有6.4人罹患特發性肺纖維化,藉此推估台灣目前可能約有1,472位菜瓜布肺患者,但實際可能還有很多潛在病人沒確診。(圖片來源/akizou@photoAC)

「我在20年前就有喘咳累的現象,但一直以為是心臟病,心臟科醫師告訴我是心臟肥大,足足吃了20年的心臟病藥......結果3年前到中國香格里拉旅遊因海拔較高、喘得厲害、嘴唇發烏,回台做斷層掃描發現竟然是『特發性肺纖維化』!」75歲的退休公務員方先生回憶道。

不可逆的特發性肺纖維化,也就是俗稱的「菜瓜布肺」。台大醫院內科部胸腔內科醫師王鶴健指出,以過往台灣研究數據顯示,每10萬人約有6.4人罹患特發性肺纖維化,藉此推估台灣目前可能約有1,472位菜瓜布肺患者,但實際可能還有很多潛在病人沒確診。研究顯示,菜瓜布肺的平均存活率約為2-5年,5年存活率比乳癌、結腸癌、皮膚癌、膀胱癌等還要低。

患病後急性惡化,2個月從85kg降到70kg

「當時診斷是菜瓜布肺後,醫師開了很重的類固醇藥物,類固醇吃下後皮膚變得很不好、大小便都被抑制住了、食慾變差,只有一個好處,把喉嚨裡的痰、咳嗽控制住,但那段時間的生活時好時壞。」方先生描述。

今年2月,可能是因菜瓜布肺急性惡化的關係,方先生夜晚完全無法入睡,「只要躺下就咳、吃東西也咳、洗澡也咳,整個生活都打亂掉了!從2月到4月,2個月體重從85公斤降到70公斤...整整降了15公斤。」

4年前確診時方先生苦無藥物可用,僅能依靠類固醇延緩病情,所幸目前健保已給付治療菜瓜布肺標靶藥物,除了可以負擔藥費價格,藥物服用次數也減少。唯獨給付對象條件有些嚴苛(病人肺功能還很好或肺功能已嚴重惡化時才給藥),醫學會也希望未來能放寬標準。購買使用後心得新竹情趣商品哪裡買

用力一口氣吹氣球檢測肺活量數據由國外文獻進行換算後推估,僅供參考使用,若民眾的氣球吹不大同時伴有喘咳累等症狀,應及早至胸腔內科就醫諮詢。(圖片來源/ 台灣胸腔暨重症加護醫學會提供

王鶴健認為,急性惡化是造成菜瓜布肺病人死亡的主要死因,及早發現就能盡可能延緩病人肺活量下降的幅度,而減少急性惡化的發生風險,也是治療菜瓜布肺的最主要目標。

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97歲老中醫:它高纖助排毒,但這5種人要少吃!

【早安健康/路志正(中國國醫大師)】

五種人不能吃過多粗糧



粗糧雖營養豐富,但吃太多粗糧,或者以粗糧為主食,對人體健康不利。

因為大多數粗糧不容易消化,吸收率低,適量粗糧裡富含的食物纖維可以增加飽腹感,並增加腸胃蠕動,有助於排除體內垃圾,但食用過多則會影響人體對鈣、鐵等其他營養素的吸收。尤其是一些特殊人群不宜吃太多粗糧。


  1. 消化系統疾病、胃腸功能差的人不宜多吃粗糧


    粗糧質地較粗糙,跟已經生病、黏膜破損的胃腸道發生摩擦,會造成消化道黏膜傷口疼痛,黏膜破損不易癒合。尤其是胃潰瘍患者,吃太多粗糧會造成潰瘍出血。

  2. 貧血、缺鈣的人不宜多吃粗糧


    粗糧裡的草酸含量高,與食物纖維結合會抑制鐵的吸收,使貧血、缺鈣症狀更加嚴重。

  3. 患有代謝系統疾病者要控制食用粗糧的量


    雖然粗糧具有豐富的膳食纖維,有助於降血糖,但粗糧裡也含有一定量的澱粉,對控制血糖很不利,所以,如果食用,要嚴格控制分量。

  4. 重病患者、老人、孩子不宜多吃粗糧


    病重的人消化系統虛弱,老人的消化功能減退,孩子的消化功能尚未完善,吃粗糧會給胃腸造成很大的負擔,而且粗糧的營養吸收和利用率低,不利於小孩子的生長發育。

  5. 免疫力低下的人不宜多吃粗糧


    免疫力低下者自身消化系統虛弱,易生病,如果長期食用粗糧,會使蛋白質補充受阻,脂肪利用率低,營養不良,讓人體的免疫力更低。


氣虛體質



平時我們經常看到有些人精神狀況很差,動不動就覺得很累很疲乏,身體抵抗力也不好,容易感冒,這類人實際上就是氣虛。

俗話說「人活一口氣」。你身體裡「氣」不足,就會形成氣虛,尤其是那些大病久病、過度用腦和重體力勞動者,最容易形成氣虛體質。氣虛的時間長了,就容易發生肥胖症、內臟下垂等疾病。

可能有人會問,我怎麼知道自己的體質是否氣虛呢?有沒有判斷的標準?

這個並不難,以下是氣虛體質的典型特點,大家對照一下:


  1. 平時說話聲音低弱,氣短懶言。
  2. 容易疲乏,精神不振。
  3. 冬天怕冷,夏天怕熱,適應性差。
  4. 容易出汗。大便易稀塘,小便顏色清且量多。
  5. 抵抗力差,易患感冒,患病後不容易恢復。
  6. 舌淡紅,舌邊有齒痕,脈弱。

中醫認為,氣虛者身體幾乎都屬寒性,腸胃發寒,導致消化功能低下。

所以氣虛者在食療方面應該暖身健胃,提高腸胃的消化功能,減少腸胃負擔,宜多吃具有益氣健脾的食物,如山藥、小米、地瓜、芡實、黃豆、白扁豆、香菇、胡蘿蔔、蓮藕、牛肉、雞肉、鵪鶉蛋、紅棗、葡萄乾、桂圓、蜂蜜、泥鰍、鱔魚、黃魚等。

對於易腹瀉、便溏者,可加熱食用馬鈴薯等蔬菜,在補氣方面具有立竿見影的效果。而對於易疲勞、易感冒的氣虛者來說,在日常飲食中多吃些牛肉、雞肉、蝦等補氣食物,也能起到很好的調理作用。

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本文摘自《養生粥療》/路志正(中國國醫大師)/世茂出版

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